Выпуск: 2018, Т. 23, № 1

Масляков В. В., Барсуков В. Г., Усков А. В.

ИЗМЕНЕНИЕ АДГЕЗИВНЫХ СВОЙСТВ ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ РАНЕНИЯХ ШЕИ

Ключевые слова

ранения шеи, адгезивные свойства эндотелия сосудистой стенки, ближайший послеоперационный период

Резюме

Цель исследования - изучить изменения адгезивных свойств эндотелия сосудистой стенки при различных ранениях шеи в ближайшем послеоперационном периоде. Материал и методы. Проведен анализ изменений адгезивных свойств эндотелия сосудистой стенки (sICAM-1; sVCAM-1; sPECAM-1; sP- и sE-селектинов), а также определена концентрация провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β и ФНО-α) у 30 больных с ранениями шеи (15 - с огнестрельными, 15 - с колото-резаными) в 1, 3, 5, 7, 10 и 18-е сутки послеоперационного периода. Результаты. В группе лиц с огнестрельными ранениями шеи начиная с первых послеоперационных суток зарегистрировано увеличение уровня провоспалительных цитокинов и растворимых форм адгезивных молекул эндотелия, у лиц с колото-резаными ранениями шеи исследуемые показатели практически не отличались от таковых у относительно здоровых людей. К 3-м послеоперационным суткам в обеих группах происходил рост всех исследуемых показателей. У пациентов с огнестрельными ранениями показатели были значительно выше, чем у пациентов с колото-резаными ранениями. На 10-е послеоперационные сутки в группе с колото-резаными ранениями произошла полная нормализация показателей, а в группе с огнестрельными ранениями зарегистрирована только частичная нормализация показателей. Выводы. Изменения растворимых форм адгезивных молекул эндотелия в сыворотке крови при ранениях шеи зависят от характера ранения. При огнестрельных ранениях рост уровня растворимых форм адгезивных молекул эндотелия в сыворотке крови наиболее выражен начиная с 1-х суток; восстановление происходит позже, чем при колото-резаных ранениях - на 18-е сутки после операции.

Скачать

• Масляков