Выпуск: 2026, Т. 31, № 2

А. В. Чесноков, В. Е. Воловик

ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АВТОРСКОГО СПОСОБА ПЛАСТИКИ МАССИВНЫХ РАЗРЫВОВ СУХОЖИЛИЙ РОТАТОРНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА С ВЫРАЖЕННОЙ РЕТРАКЦИЕЙ И ЖИРОВОЙ ДЕГЕНЕРАЦИЕЙ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ

Ключевые слова

вращательная манжета, массивный разрыв, невосстановимый разрыв, хирургическое лечение, плечевой сустав

Резюме

Повреждения сухожилий ротаторной манжеты имеют достаточно широкую распространенность. По разным данным, примерно в 40 % случаев разрывы сухожилий ротаторной манжеты плечевого сустава являются массивными. Выраженные ретракция волокон сухожилий и жировая дегенерация мышечной ткани при массивных разрывах приводят к ограничению возможности анатомического восстановления вращательной манжеты. На данный момент существует множество вариантов оперативного лечения массивных разрывов вращательной манжеты плечевого сустава. Цель – разработать и апробировать новый способ хирургического лечения массивных разрывов вращательной манжеты. Материал и методы. Разработан и апробирован для практического применения новый способ оперативного лечения массивных разрывов сухожилий ротаторной манжеты плечевого сустава с выраженной ретракцией и жировой дегенерацией мышечной ткани. Результаты и обсуждение. Согласно предложенному способу прооперировано 17 пациентов с массивными невосстановимыми разрывами сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава. Послеоперационных осложнений выявлено не было. Результаты операции оценены по шкалам ASES, UCLA, DASH как хорошие и удовлетворительные у всех пациентов. Все прооперированные вернулись к полноценной бытовой деятельности. Заключение. Разработанный способ хирургического лечения разрывов сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава с выраженной ретракцией и жировой дегенерацией мышечной ткани позволяет восстановить вертикальный баланс в плечевом суставе, соотношение центров вращения головки плечевой кости и суставной впадины лопатки и получить в большинстве случаев хорошие и отличные результаты.

Скачать

• Quid est Veritas-34-39