Выпуск: 2025, Т. 30, № 2

А. А. Коклюшкина, М. С. Бохонов, И. Г. Ситников, В. Л. Розина

ЗНАЧЕНИЕ МУТАЦИЙ ГЕНОВ В РАЗВИТИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С

Ключевые слова

хронический гепатит С, метаболический синдром, липидный обмен, фиброз печени, ген LPL, ген FTO

Резюме

Цель – выявить клинико-лабораторные и генетические особенности у больных хроническим гепатитом С (ХГС) с метаболическими нарушениями. Материал и методы. На базе ГБУЗ ЯО «Областная инфекционная клиническая больница» был обследован 201 пациент в возрасте от 18 до 60 лет. Выполнен сбор анамнестических данных, проведены антропометрические измерения. Диагноз гепатита С верифицирован на основании выявления спектра антител (a-cor, a-NS3, a-NS4, a-NS-5) в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа (ИФА), а также РНК HCV с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Молекулярно- генетическое исследование выполнено на базе клинико-диагностической лаборатории Института фармации ФГБОУ ВО Ярославский ГМУ Минздрава России. Полиморфизм генов тестировали с помощью ПЦР в режиме реального времени на приборе iCycler iQ5 (BioRad) с комплектом реагентов SNP-экспресс-РВ. Были изучены полиморфизмы генов: APOE Leu28Pro, LPL S447X и FTO A23525T. Всем больным проведено ультразвуковое исследование печени, определялось наличие фиброза печени (ФП) с помощью аппарата FibroScan 502. Результаты и обсуждение. Согласно критериям включения в исследование больные были разделены на группы: первая (основная) – 161 пациент с ХГС и метаболическим синдромом (МС) и вторая (группа сравнения) – 40 обследованных с ХГС без МС. Установлены прямые корреляционные связи между наличием у пациентов мутаций генов LPL S447X и FTO A23525T и высокой степенью активности гепатита, стадиями ФП F3-F4, дислипидемией и выраженностью компонентов МС. Заключение. Метаболические нарушения значительно утяжеляют течение HCV-инфекции и достоверно чаще ассоциируются с прогрессированием ФП.

Скачать

• Vestnik_2_30-12-18