Выпуск: 2024, Т. 29, № 3

А. В. Бурсиков, Е. Д. Абрашкина, М. А. Галкина

ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ УВЕЛИЧЕНИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Ключевые слова

ЭКГ-критерии, чувствительность, специфичность, атриомегалия левого предсердия, пациенты с артериальной гипертонией

Резюме

Цель – определить чувствительность и специфичность электрокардиографических (ЭКГ) критериев в диагностике увеличения левого предсердия (ЛП), выявленного методом трансторакальной эхокардиографии (ЭхоКГ). Материал и методы. Были обследованы 40 пациентов с артериальной гипертонией (АГ) 1–2 стадии, проходивших стационарное лечение в ОБУЗ «Ивановский госпиталь ветеранов войн»: 25 пациентов, индекс объема левого предсердия (ИОЛП) которых в среднем составил 48,85 ± 2,37 мл/м 2 , средний возраст – 73,1 ± 1,6 года, и 15 пациентов с ИОЛП в среднем 24,87 ± 1,67 мл/м 2 , средний возраст – 61,6 ± 3,2 года. Всем больным наряду с общеклиническим обследованием был проведен сравнительный анализ параметров ЭКГ и ЭхоКГ, отражающих ремоделирование ЛП. Результаты и обсуждение. У 77,5 % обследованных имело место увеличение длины ЛП, у 47,5 % – переднезаднего размера ЛП. Чаще всего с ростом как ИОЛП, так и длины ЛП ассоциировался ЭКГ-признак – длительность зубца Р ≥ 0,12 сек (64,0 и 88,9 %), а наличие зубца РV1 с широкой отрицательной фазой наиболее редко имело место как при неувеличенном ИОЛП, так и при неувеличенной длине ЛП. Заключение. Длительность зубца Р ≥ 0,12 сек следует рассматривать как наиболее чувствительный, а наличие зубца РV1 с широкой отрицательной фазой как наиболее специфический признак увеличения как объема ЛП, так и его длины.

Скачать

• Vestnik_3_2024-29-34