Выпуск: 2020, Т. 25, № 3-4

А. И. Малышкина, Д. Л. Воскресенская

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ЛЕЙОМИОМЫ МАТКИ В ДИНАМИКЕ ПОСЛЕДНИХ ДВАДЦАТИ ЛЕТ

Ключевые слова

лейомиома матки, персонифицированный подход.

Резюме

Цель – провести сравнительный анализ клинических особенностей лейомиомы матки (ЛМ) у пациенток, поступивших на оперативное лечение в настоящее время и двадцать лет назад. Материал и методы. Исследование проведено на базе ФГБУ «Научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России. Проанализировано 177 пациенток с ЛМ, поступивших для хирургического лечения в 2000–2002 годах (1-я группа) и 83 пациенток, включенных в исследование в 2017–2019 годах (2-я группа) Результаты и обсуждение. Средний возраст пациенток 1-й группы – 36,7 ± 0,54 года, во 2-й – 41,6 ± 0,4 года (р = 0,04). В 1-й группе 76 % женщин с ЛМ беспокоили обильные кровянистые выделения из половых путей, во 2-й – болевой синдром (63 против 31,1 %; р = 0,000), нарушение репродуктивной функции (16 против 7,3 %; р = 0,04). У больных 1-й группы опухоль носила множественный характер, общие размеры матки у подавляющего большинства женщин превышали 12 недель условной беременности; во 2-й группе – ЛМ была представлена преимущественно единичным миоматозным узлом. Заключение. Современная пациентка с симптомной ЛМ – это женщина молодого возраста с нереализованной репродуктивной функцией, в связи с чем современная стратегия лечения заболевания должна стать репродуктивно ориентированной и персонифицированной – медикаментозной и/или в объеме миомэктомии.

Скачать

• Vestnik_3-4_2020-84-86