Выпуск: 2020, Т. 25, № 1

Н. В. Зарубина, Н. Н. Спирин

ОСОБЕННОСТИ КОПИНГ-СТРАТЕГИЙ БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ С ДЕПРЕССИЕЙ

Ключевые слова

рассеянный склероз, ремиттирующее течение, депрессия, тревожность, совладание с болезнью, копинг-стратегии.

Резюме

Актуальность. Рассеянный склероз (РС) – хроническое демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы. Больной РС сталкивается с новыми условиями жизни, при которых депрессия нарушает процессы адаптации и приводит к усугублению психоэмоциональной симптоматики. Цель – изучение совладающего поведения у больных РС с депрессивными нарушениями. Материал и методы. В исследовании приняли участие 129 больных (89 женщин и 40 мужчин) в возрасте от 15 до 61 года с ремиттирующим и вторично-прогрессирующим типом течения РС, степень инвалидизации по шкале EDSS – 3,5 ± 1,5 балла. Результаты и обсуждение. Депрессия выявлена у 76,7 % женщин с РС: в виде меланхолической – тоскливой депрессии (у 35,1 %), апатико-адинамической – у 34,4 %, невротической – у 7,2 %. У мужчин частота депрессии составила 23,3 %, чаще встречался астенический тип. Больные РС без депрессии чаще использовали адаптивные стратегии в виде «оптимизма», тогда как лица с депрессией реагировали на стресс относительно адаптивными и неадаптивными стратегиями. Наибольшие различия выделены в выборе эмоционально-ориентированного копинга в группе женщин с РС и депрессией – 42 ± 7,3, с фокусировкой на своей проблеме, чувством беспомощности и поиском социальной поддержки, они также предпочитали неадаптивные стратегии совладания со стрессом – «поведенческий и мыслительный уход» от проблемы – 9 ± 2,85 и 9,90 ± 2,33. Заключение. Депрессия меняет способы совладания со стрессом у больных РС, поэтому своевременная коррекция позволяет влиять на копинг и тем самым способствует улучшению качества жизни.

Скачать

• Vestnik_1_2020-31-35