Выпуск: 2018, Т. 23, № 1

Смирнова М. П., Чижов П. А., Баранов А. А.

АНЕМИЯ И ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА У БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Ключевые слова

хроническая сердечная недостаточность, анемия, дефицит железа, фактор риска

Резюме

Актуальность. При хронической сердечной недостаточности (ХСН) анемия является независимым фактором риска смерти. Вместе с тем данные о частоте встречаемости анемии и дефицита железа у больных с ХСН немногочисленны.Цель исследования - изучить частоту встречаемости анемии и дефицита железа у больных ХСН, находящихся на лечении в терапевтическом стационаре. Материал и методы. Обследовано 149 больных ХСН III-IV функциональных классов (ФК), средний возраст 72,6 ± 7,8 года. Выполняли общий анализ крови с расчетом эритроцитарных индексов, определяли содержание железа, ферритина, трансферрина в крови, а также насыщение трансферрина железом. Результаты. Анемия легкой степени выявлена у 27,5% обследованных больных, дефицит железа - у 71,1%. Частота анемии при ХСН IV ФК статистически значимо больше, чем при ХСН III ФК; дефицит железа одинаково часто встречался в обеих группах. Гипоферремия установлена у 39,6%: при III ФК - у 33 больных, при IV ФК - у 26. Средний уровень ферритина был меньше 100 мкг/л и статистически не различался в группах (при ХСН III ФК - 46,64 ± 27,72 мкг/л, при IV ФК - 45,63 ± 25,90 мкг/л). При нарастании ХСН IV ФК насыщение трансферрина железом статистически значимо ниже. Выводы. У больных ХСН III-IV ФК анемия отмечена в четверти случаев, при ХСН IV ФК чаще, чем при ХСН III ФК. Дефицита железа встречается значительно чаще - у 3/4 больных, вне зависимости от ФК.

Скачать

• Смирнова