Выпуск: 2026, Т. 31, № 1

А. И. Семенов, И. В. Кирпичев

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРЕДНЕГО ИМПИНДЖМЕНТА ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА

Ключевые слова

голеностопный сустав, передний импинджмент синдром, факторы риска

Резюме

Передний импинджмент является распространенной хронической патологией голеностопного сустава, приводящей к болевому синдрому в сочетании с ограничением дорсифлексии. К сожалению, несмотря на значимость данного заболевания, вопросы изучения факторов риска его развития в литературе описаны недостаточно, что не позволяет определить эффективные методы профилактики. Цель – определить факторы риска развития переднего импинджмента синдрома голеностопного сустава. Материал и методы. Были обследованы 260 пациентов с жалобами на хронический болевой синдром в переднем отделе голеностопного сустава, проходившие лечение в период с 2013 по 2024 год. Выявлялись возможные факторы риска, включающие пол, индекс массы тела, тяжесть предшествующей травмы и адекватность ее лечения, характер физических нагрузок. При статистической обработке данных применяли бинарную однофакторную логистическую регрессию для дихотомических (пол, адекватность лечения, характер физических нагрузок) и категориальных (индекс массы тела и тяжесть возможной предшествующей травмы) факторов. Также для определения чувствительности и специфичности факторов анализировались ROC-кривые. Результаты и обсуждение. Большинство исследуемых составили мужчины среднего возраста. Ожирением первой и второй степени страдали лишь 32,3 %, почти половина (46,2 %) активно занимались спортом или их профессиональная деятельность была сопряжена с избыточной нагрузкой на голеностопный сустав. Острая травма в анамнезе зафиксирована у 81,5 % респондентов, при этом более чем в половине случаев (55,4 %) фиксировались погрешности в лечении пострадавших. Статистический анализ показал, что наиболее значимые факторы риска развития переднего импинджмент синдрома голеностопного сустава являются острая травма, хроническая избыточная нагрузка на сустав в результате спортивных и/или профессиональных движений и нарушения в лечении острой травмы. Заключение. К статистически значимым факторам риска развития переднего импинджмент синдрома относят неадекватность лечения острой травмы голеностопного сустава, наличие повреждения сустава в анамнезе, тяжесть травмы и наличие хронической перегрузки сустава во время выполнения спортивных и/или профессиональных действий.

Скачать

• Quid est Veritas_1_ 2026-19-24