Выпуск: 2019, Т. 24, № 2

Е. А. Галова, Н. К. Рыжова

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ АНТИ-HCV-ПОЗИТИВНЫХ БЕРЕМЕННЫХ С ПОЗИЦИЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С

Ключевые слова

перинатальный вирусный гепатит С, хронический вирусный гепатит С, беременность, диспансерное наблюдение, женская консультация.

Резюме

Диспансерное наблюдение анти-HCV-позитивных беременных крайне важно с точки зрения профилактики передачи перинатального вирусного гепатита С (ВГС). Цель – оценить объем и качество диспансерного наблюдения за анти-HCV-позитивными беременными в женской консультации. Материал и методы. По Обменной карте беременной (форма 113/у) проведен ретроспективный анализ данных диспансерного наблюдения анти-HCV-позитивных беременных, госпитализированных в ГБУЗ НО «Дзержинский перинатальный центр» с целью родоразрешения. Результаты и обсуждение. Установлены недостаточный охват и отсутствие преемственности при диспансерном наблюдении анти-HCV-позитивных беременных на этапах поликлиника – женская консультация. В 57% случаев диагноз хронического вирусного гепатита С (ХВГС) был известен до наступления беременности, в 16% – выявлен при постановке на учет по беременности. Кроме того, 19% обследованных наблюдались по поводу ВИЧ (шифр по МКБ-X В20-В24). Только 59% беременных были проинформированы о необходимости диспансерного наблюдения у инфекциониста. У 42% в форме 113/у не имелось сведений об осмотре врачом-инфекционистом. У большинства беременных (92%) был зафиксирован клинический диагноз, который не в полной мере отражал риск HCV-перинатального инфицирования ребенка, отсутствовали результаты определения РНК HCV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Четверть (26%) беременных не охвачена достаточным (двукратным) биохимическим исследованием крови. Заключение. С целью профилактики перинатального ВГС необходимо активное внедрение мер по повышению информированности медиков и внесение необходимых дополнений в действующую нормативную базу.

Скачать

• Вестник_2_2019_12-16