Выпуск: 2012, Т. 17, № 3

Горский В. А., Агапов М. А., Сологубов В. В.

Укрепление кишечного шва в абдоминальной хирургии

Ключевые слова

кишечный шов, биополимерная субстанция «Тахокомб», перитонит, острая кишечная непроходимость

Резюме

Целью работы стал поиск возможностей повышения надежности кишечного шва путем апплика- ции биополимерной субстанции «Тахокомб». Экспериментальная часть исследования показала, что «Тахокомб» увеличивает механическую прочность швов в 1,5–3,0 раза, снижая микробную обсемененность зоны дополнительно закрытого анастомоза в 16 раз. Кроме того, установлен выраженный эффект стимуляции репаративных процессов: нанесение «Тахокомба» способствовало более быстрой регенерации кишечной стенки. В клинической части исследования пластические свойства «Тахокомба» использовали в прогностически неблагоприятных условиях при традиционных и лапароскопических операциях у 279 больных. Укрепление швов и анастомозов при операциях на тонкой и толстой кишке при перитоните и кишечной непроходимости проведено у 98 пациентов, при этом несостоятельность шва отмечена лишь у 2 (1,1%). В группе сравнения несостоятельность швов наблюдали в 19,3% случаев.